Como una forma de controlar proactivamente a los pacientes COVID positivo estables, que son enviados a cuarentena obligatoria en sus casas en la comuna de Talca, el Hospital Regional (HRT) estableció estratégicamente el control de ellos en sus domicilios, además de la toma de muestra para la realización del examen PCR de sus contactos estrechos en caso de ser necesario.
El trabajo en conjunto del Departamento de Enfermedades Respiratorias y la Unidad de Hospitalización Domiciliaria comienza con la realización de llamadas periódicas por parte
de los Broncopulmonares a los pacientes COVID positivos que se encuentran en cuarentena en su domicilio y evalúan caso a caso, teniendo en consideración los antecedentes de cada paciente, su edad y si posee enfermedades crónicas entre otras variables. En caso de que las pesquisas telefónicas identifiquen la necesidad de realización de toma de exámenes para controlar el estado de salud del paciente, se contacta al equipo de Hospitalización Domiciliaria, quienes concurren al domicilio con todas las medidas de seguridad, realizando la toma de muestra de un panel de exámenes que permiten a los especialistas evaluar el estado de salud en el caso del COVID 19,
además para complementar el control del paciente, el médico de hospitalización domiciliaria se contacta a través de videollamadas con los Broncopulmonares para ver el paciente en vivo y en directo.
Si la sintomatología del paciente es alarmante y se hace necesaria su hospitalización, el paciente es trasladado al HRT, realizando una hospitalización precoz, permitiendo así un mejor pronóstico para la recuperación de la persona.
El Dr. Sergio Jaime, jefe del Departamento de Enfermedades Respiratorias del HRT señaló encontrarse satisfecho con la implementación de esta estrategia, ya que a un mes de su instauración lograron detectar el caso de una paciente con una sintomatología bastante compleja “nos tocó un caso de una paciente que logramos traer con falla respiratoria inicial, directamente a la UCI, se manejó en la UCI porque hubo que hacerle ventilación mecánica, pero con tiempos controlados, permitiendo hacerlo a tiempo y en forma tranquila, ya que se sedó, se intubó, se hizo lo que se tenía que hacer y estuvo el tiempo que era necesario, ni más ni menos” explicó el especialista, quien además agregó que “si no lo hubiésemos traído, la paciente habría consultado a desface en malas condiciones, ingresando tardíamente con falla respiratoria avanzada, pudiendo haber sido una historia muy distinta, por eso gracias a este caso donde la paciente ya se encuentra
en su domicilio junto a su familia, nos dio el espaldarazo y una gratificación de obtener resultados favorables por la estrategia implementada ” concluyó el broncopulmonar.
Por su parte, la Dra. Luz Romero, jefe de la Unidad de Hospitalización Domiciliaria, explicó que antes de la pandemia su equipo era el encargado de realizar la atención a pacientes hospitalizados estables que por indicación de sus especialistas eran dados de alta para continuar y concluir sus tratamientos en domicilio, pero que a raíz del COVID 19, la Subdirección Médica del establecimiento solicitó la incorporación dentro de su cartera de servicios la toma de muestra por hisopado para el examen PCR a personas que fueran contactos estrechos de pacientes con COVID positivo en sus domicilios, permitiendo así contener el riesgo aglomeración en la Urgencia Respiratoria del Hospital Regional de Talca.
Además, explicó que “es el equipo clínico a cargo de un paciente COVID positivo quien determina y nos deriva la toma de muestra en domicilio de los contactos estrechos del paciente y para ello, actualmente contamos con dos equipos de profesionales exclusivos para toma de muestras de COVID” esto último, permite a Hospitalización Domiciliaria continuar funcionando con las prestaciones clínicas que realizaba a pacientes dados de alta en sus domicilios.
Finalmente, la Jefe de Hospitalización Domiciliaria señaló que durante el mes de abril su Unidad realizó 110 tomas de muestra en domicilio a través de hisopado para PCR y un total de 14 controles de pacientes COVID positivo en su domicilio en conjunto con los broncopulmonares del Departamento de Enfermedades Respiratorias del HRT.
